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护理专业知识考试测评
本测评包含50道护理专业相关的多项选择题,旨在考察考生对护理知识的掌握程度。
*
1
长期反复或大量输注库存血可出现
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
伤口渗血
B.
心率缓慢
C.
便秘
D.
呼吸缓慢
E.
手足抽搐
*
2
洋地黄中毒性反应包括
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A.
恶心、呕吐
B.
视力模糊
C.
黄视、绿视
D.
呼吸困难
E.
室性期前收缩
*
3
导致纵膈移向健侧的疾病包括
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A.
闭合式气胸
B.
张力性气胸
C.
开放性气胸
D.
急性血胸
E.
闭合式肋骨骨折
*
4
关于肠梗阻患者的护理,下列护理措施正确的是
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A.
应用吗啡止痛
B.
胃肠减压
C.
纠正电解质紊乱
D.
半卧位
E.
禁食
*
5
关于体温测量方法的描述,正确的是
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A.
婴幼儿、精神异常者不宜测量口温
B.
测量口温前10分钟内禁饮热水、冰水
C.
测量腋温需将体温计紧贴皮肤,屈臂过胸夹紧
D.
测量肛温适用于昏迷患者,插入深度成人为5~6cm
E.
心肌梗死患者宜测口温,以防刺激心脏
*
6
使用约束带时,错误的是
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A.
约束带应直接系于床栏上
B.
每4小时观察一次约束部位皮肤
C.
约束带应固定于患者肢体关节处,以防滑脱
D.
保持患者肢体处于功能位置
E.
使用约束带前无需告知患者家属
*
7
患者,男,62岁,风湿性心脏病伴心房颤动,脉搏呈短绌。下列测量脉搏的做法,正确的是
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A.
两人同时测量,一人听心率,一人测脉率
B.
听心率时间至少1分钟
C.
以分数形式记录:心率/脉率
D.
若发现脉搏短绌,应测60秒
E.
由听心率者发出“开始”与“停止”口令
*
8
患者,女,58岁,因脑出血昏迷入院。口腔护理时,下列操作正确的是
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A.
操作前评估患者口腔状况
B.
用开口器协助张口,开口器从臼齿处放入
C.
每次夹取1个棉球,棉球湿度以不滴水为宜
D.
擦洗顺序为先外侧面、上内侧面、上咬合面、下内侧面、下咬合面,再颊部、硬腭、舌面、舌下
E.
擦洗完毕后协助患者漱口
*
9
关于无菌技术操作原则,下列描述正确的有
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A.
无菌包应注明灭菌日期及物品名称,并按日期顺序摆放,过期或受潮应重新灭菌
B.
无菌持物钳取放时钳端应闭合,不可触及容器口边缘
C.
无菌持物钳可用于夹取油纱布、换药碗及皮肤消毒用物
D.
一套无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染
E.
无菌物品一经取出,即使未被污染也不得放回无菌容器内
*
10
关于医院感染的诊断标准,下列属于医院感染的有
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A.
新生儿在分娩过程中经产道获得的感染
B.
患者住院期间发生的感染,入院时已处于该感染的潜伏期
C.
患者在原有感染基础上出现新的不同部位的感染
D.
医护人员在医疗活动中获得的感染
E.
患者入院时已存在并已明确诊断的感染
*
11
关于血压测量,下列操作正确的有
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A.
测量前30分钟内应避免吸烟、饮咖啡、情绪激动及剧烈运动
B.
袖带过紧测得的血压值偏低,袖带过松测得的血压值偏高
C.
偏瘫患者应在健侧肢体测量血压
D.
测量时袖带下缘应位于肘窝上方2~3cm处,肱动脉与心脏处于同一水平
E.
放气速度以水银柱下降6mmHg/秒为宜,同时注意听柯氏音
*
12
关于热疗法的禁忌症,下列描述正确的有
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A.
急性腹部疼痛未明确诊断前可用热疗缓解疼痛
B.
各种脏器内出血时禁用热疗
C.
软组织损伤早期(24~48小时内)禁用热疗
D.
面部危险三角区感染时禁用热疗
E.
恶性肿瘤部位禁用热疗
*
13
关于导尿术的操作要点及注意事项,下列描述正确的有
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A.
女性导尿时,再次消毒的顺序为由上至下、由外向内,即从外周螺旋式向尿道口消毒
B.
男性导尿时,提起阴茎与腹壁呈60°角,可消除耻骨下弯,利于导尿管插入
C.
对膀胱高度膨隆且极度虚弱的患者,首次放尿不应超过1000ml
D.
为女患者导尿时,若导尿管误入阴道,应拔出后更换新导尿管重新插入
E.
留置导尿患者应鼓励多饮水,每日尿量维持在2000ml以上,以预防感染
*
14
关于给药原则,下列描述正确的有
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
“三查七对”中“三查”是指操作前、操作中、操作后三次查对
B.
剧毒药和麻醉药应专人负责、专柜加锁、专用处方
C.
对易发生过敏反应的药物,给药前应详细询问过敏史,必要时做过敏试验
D.
为方便患者休息,夜间给药时间可适当合并或提前至睡前一次性给予
E.
外用药与内服药可以放置在一起,便于查找
*
15
关于长期卧床患者压疮的预防,下列护理措施正确的有
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
协助患者每2小时翻身一次,建立翻身记录卡
B.
翻身时应将患者直接拖拽拉动,减少摩擦力和剪切力
C.
对大小便失禁患者,及时清洁皮肤并涂抹保护性软膏
D.
受压部位可使用减压敷料或气垫床,减轻局部压力
E.
对已发生压疮的部位,应避免再次受压,并根据分期给予相应处理
*
16
关于死亡分期及临终护理,下列描述正确的有
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
临床死亡期心跳呼吸停止,但组织细胞仍有微弱代谢活动,持续时间一般为4~6分钟
B.
生物学死亡期出现尸冷、尸斑、尸僵等不可逆的死后变化
C.
临终患者最后消失的感觉是听觉,护理中应保持语言和非语言沟通
D.
濒死期患者出现呼吸循环功能减退,意识模糊或消失
E.
临终患者应以解除疼痛为原则,合理使用止痛药物,不必担心药物成瘾问题
*
17
关于标本采集的注意事项,下列描述正确的有
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
采集血标本时应避开输液侧肢体,防止输液成分影响检验结果
B.
血清标本应注入干燥试管,避免震荡以防溶血
C.
全血标本注入含抗凝剂的试管后应轻轻颠倒摇匀,防止凝血
D.
尿培养标本应留取清晨第一次尿的中段尿,采集前清洁外阴
E.
痰培养标本留取前嘱患者晨起后不要漱口,直接用力咳出气管深部的痰液
*
18
关于体温的生理性变化,下列描述正确的有
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A.
正常成人清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高
B.
成年男性体温平均高于女性0.3℃
C.
儿童体温略高于成人,老年人体温偏低
D.
运动、情绪激动、进食均可使体温暂时性升高
E.
体温昼夜波动幅度一般不超过0.5~1.0℃
*
19
关于体温单的填写,下列哪些描述是正确的?
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A.
手术当日填写“0”,次日开始计数,连续填写7天
B.
7天内再次手术时,第二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写
C.
体温在35℃(含)以下时,在35℃横线下写“不升”,并与下次体温相连
D.
降温30分钟后测量的体温用红圈“○”表示,并用红色虚线连接降温前体温
*
20
关于疼痛记录在体温单上的要求,以下正确的是:
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
疼痛评估记录以红色“▲”表示
B.
相邻疼痛评估结果用直线相连
C.
疼痛干预治疗后评估分值以红色“Δ”表示
D.
干预后评估用红色实线与处理前疼痛分值相连
*
21
关于体温测量频率,依据标准下列哪些说法正确?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
常规体温每日15:00测试1次
B.
新入院患者即时测量体温1次,记录在相应时间栏内
C.
发热患者(体温≥37.5℃)每4小时测试1次,夜间23:00和3:00一律免试
D.
当日手术患者术后3天内每天常规测试2次(7:00、15:00)
*
22
关于大便记录,下列描述正确的是:
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
大便失禁用“☆”表示,人工肛门用“*”表示
B.
灌肠1次后大便1次,记录为“1/E”
C.
灌肠前自行排便1次,灌肠后又排便1次,记录为“11/E”
D.
正常进食连续3日无大便者应结合临床酌情处理,处理后大便次数记录于体温单
*
23
关于危重患者护理记录,以下哪些符合标准要求?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
记录内容包括意识、体温、心率、呼吸、血压、血氧饱和度、氧疗方式、出入量等
B.
病情稳定后每班至少记录2次
C.
危重患者生命体征至少每四小时记录一次
D.
出入量每班小结,大夜班每24小时总结1次并记录至体温单
*
24
关于输血护理记录,以下正确的是:
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
需记录血型、有无输血史及输血不良反应史
B.
输血开始前60分钟内需监测生命体征
C.
输血过程中至少每2小时监测一次生命体征
D.
输血结束后4小时(必要时24小时)需监测
*
25
关于入院评估记录单,标准要求必须包含以下哪些内容?
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
入院方式、入院诊断、既往史、过敏史
B.
生命体征、意识状态、皮肤情况
C.
压力性损伤、跌倒、VTE等风险评估量化分值
D.
患者的经济收入及家庭财产状况
*
26
关于转科/转院交接单,标准要求包括:
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
患者基本信息、生命体征、转运方式
B.
药物、主要病情、皮肤、管路
C.
患者家族遗传病史
D.
交接双方填写交接时间并签全名
*
27
关于手术交接记录单,以下正确的是:
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
术前交接需核对手术部位及标识、腕带、皮肤、管路等
B.
术后交接包括麻醉方式、切口敷料、镇痛泵等
C.
PACU交接内容与术后交接不同
D.
特殊手术(如介入、内镜下)应设计专科交接内容
*
28
外科患者体液平衡失调的评估指标包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
尿量与尿比重
B.
血清电解质(钠、钾、氯)水平
C.
动脉血气分析
D.
皮肤弹性与黏膜湿度
E.
体重变化
*
29
低钾血症患者的临床表现包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
肌无力,从四肢向躯干蔓延
B.
心律失常,严重时出现室颤
C.
腹胀、恶心、呕吐,肠鸣音减弱
D.
腱反射亢进
E.
心电图示T波低平、U波出现
*
30
高渗性脱水的常见病因有
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
高热、大量出汗
B.
食管癌致吞咽困难,饮水不足
C.
急性肠梗阻,大量呕吐
D.
糖尿病酮症酸中毒,多尿
E.
大面积烧伤,创面大量渗液
*
31
外科患者肠内营养支持的禁忌证包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
严重肠梗阻
B.
重症胰腺炎急性期
C.
消化道活动性出血
D.
吞咽功能正常,能经口进食者
E.
严重腹胀、腹泻,无法耐受肠内营养者
*
32
无菌技术操作的基本原则包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
无菌物品与非无菌物品分开放置
B.
无菌包外需标注名称、灭菌日期,按失效期先后使用
C.
无菌操作时手臂可跨越无菌区
D.
无菌物品一旦取出,即使未用也不可放回无菌容器
E.
操作环境需清洁,操作前半小时停止清扫
*
33
下列关于外科休克病人护理的说法,正确的有
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
应设专人护理,置于重症监护室
B.
迅速建立1~2条静脉输液通道
C.
先输入胶体液,后输入晶体液
D.
取休克体位,即头部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°
E.
保暖可加盖棉被,必要时使用热水袋
*
34
下列情况属于休克病人危重征象的有
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
意识模糊或昏迷
B.
脉搏细速,心率>140次/分
C.
血压持续下降或测不出
D.
皮肤苍白、湿冷
E.
尿量持续<30ml/h
*
35
腰麻术后护理措施中,正确的有
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
术后去枕平卧6~8小时
B.
观察有无头痛、恶心、呕吐
C.
监测血压、心率变化
D.
鼓励患者尽早下床活动以促进恢复
E.
术后立即给予大量饮水
*
36
关于全麻术后护理,正确的措施包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
患者未清醒前取平卧位,头偏向一侧
B.
保持呼吸道通畅,必要时放置口咽通气道
C.
术后早期禁食禁饮,防止误吸
D.
麻醉完全清醒后可开始进食
E.
出现舌后坠应立即行气管切开
*
37
术后早期下床活动的益处包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
增加肺通气量,预防肺部感染
B.
促进血液循环,预防深静脉血栓
C.
促进胃肠功能恢复,预防腹胀
D.
增加切口张力,促进愈合
E.
促进排尿功能恢复,预防尿潴留
*
38
术后发生深静脉血栓的高危因素包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
高龄
B.
手术时间长
C.
术后长期卧床
D.
恶性肿瘤
E.
肥胖
*
39
急性乳腺炎患者可能存在的临床表现包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
局部红、肿、热、痛
B.
乳头血性溢液
C.
局部有压痛性肿块
D.
患侧腋窝淋巴结肿大
E.
白细胞计数升高
*
40
烧伤患者防止低血容量性休克的补液原则包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
开始时选用晶体溶液
B.
晶体溶液首选平衡盐溶液
C.
输入一定量晶体溶液后输入胶体溶液
D.
胶体溶液首选血浆
E.
每日加生理需要量2000ml的5%葡萄糖
*
41
恶性肿瘤化学疗法护理中,正确的措施包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
化疗前评估患者血常规、肝肾功能
B.
静脉注射化疗药物时选择粗大、弹性好的血管
C.
化疗药物外渗时应立即停止输液并局部热敷
D.
观察有无恶心、呕吐、口腔黏膜炎等不良反应
E.
鼓励患者多饮水,促进药物排泄
*
42
胃十二指肠溃疡患者需立即行外科治疗的情况包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
经内科治疗无效
B.
并发急性大出血
C.
溃疡恶变
D.
瘢痕性幽门梗阻
E.
严重影响工作与生活
*
43
下肢深静脉血栓溶栓治疗后的护理措施包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
观察皮肤黏膜有无瘀斑、牙龈出血,监测凝血功能
B.
抬高患肢20°~30°,避免按摩、热敷
C.
监测呼吸、胸痛情况,警惕肺栓塞
D.
溶栓后过渡到抗凝治疗,告知患者不可自行停药
E.
溶栓后24小时内可立即下床活动
*
44
肠外营养支持的适应证包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
高位肠瘘
B.
短肠综合征
C.
重症胰腺炎
D.
大面积烧伤
E.
肿瘤患者围手术期营养支持
*
45
机体对创伤、手术或感染的代谢反应主要表现为
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
能量消耗增加
B.
蛋白质分解代谢增强
C.
糖异生增加
D.
脂肪分解加速
E.
基础代谢率下降
*
46
下列关于甲状腺功能亢进术后护理的叙述,正确的有
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
患者清醒、血压平稳后给予半卧位
B.
床旁备气管切开包
C.
继续服用碘剂,剂量同术前
D.
定时监测体温、血压、脉搏、呼吸
E.
术后当日禁食,次日逐步恢复饮食
*
47
关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床表现,以下描述正确的有
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
慢性咳嗽、咳痰通常为COPD的首发症状,早期为间歇性,晨起较重
B.
气短或呼吸困难是COPD的标志性症状,早期仅于活动后出现,后逐渐加重
C.
病情严重时可出现呼吸衰竭、肺动脉高压和右心衰竭等并发症
D.
COPD晚期体征可见胸廓前后径增大,呈桶状胸
E.
双肺呼吸音增强,可闻及大量湿啰音
*
48
慢性肺源性心脏病的治疗措施包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
控制呼吸道感染
B.
改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
C.
控制心力衰竭
D.
控制心律失常
E.
常规使用抗凝治疗
*
49
支气管哮喘的诊断依据包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气等有关
B.
发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音,以呼气相为主
C.
上述症状可经治疗缓解或自行缓解
D.
除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽
E.
支气管激发试验阳性或舒张试验阳性
*
50
肺结核的化疗原则包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
早期——早期发现、早期诊断、早期治疗
B.
联合——联合使用两种或以上抗结核药物
C.
适量——根据体重和病情确定适当剂量
D.
规律——规律用药,严格执行化疗方案
E.
全程——完成规定的全程治疗,不随意停药
*
51
肺炎的治疗原则包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
抗感染治疗
B.
对症治疗
C.
支持治疗
D.
预防并发症
E.
治疗基础疾病
*
52
左心衰竭的主要临床表现包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
劳力性呼吸困难——系因运动使回心血量增加,加重肺淤血
B.
夜间阵发性呼吸困难——患者入睡后因胸闷、气急而突然惊醒
C.
端坐呼吸——平卧时呼吸困难加重,被迫采取端坐位或半卧位
D.
咳粉红色泡沫样痰——急性肺水肿时的典型表现
E.
肝大、下肢水肿
*
53
洋地黄类药物中毒的临床表现包括
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
胃肠道反应:食欲减退、恶心、呕吐
B.
神经系统反应:头痛、头晕、视力模糊、黄视、绿视
C.
心脏毒性反应:各种心律失常,室性期前收缩最常见
D.
呼吸系统反应:呼气中有烂苹果味
E.
电解质紊乱:低钾血症
答题卡
已答0
未答53
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