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瑞和护理院服务满意度测评问卷
尊敬的老人/家属:
为了使我们的服务能得到您的满意,也为了向您提供更周到的服务,请您认真填写。谢谢配合!
第一部分:基本资料
*
1
姓名:
*
2
性别:
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
男
B.
女
*
3
年龄:
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
60岁以下
B.
60-79岁
C.
80-89岁
D.
90岁以上
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4
入住瑞和护理院的时间:
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A.
不到1年
B.
1-2年
C.
2-4年
D.
4年以上
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5
目前护理等级:
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A.
重度失能照护
B.
失能照护
C.
半自理照护
D.
自理照护
*
6
入住需求:
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A.
医疗治疗
B.
养老
C.
长期护理险
D.
政府供养
第二部分:服务满意度评价
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1
总体满意度
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A.
满意
B.
一般
C.
不满意
出入院服务
*
2
接待咨询服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
3
出入院服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
医疗护理服务
*
4
常见病诊疗
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
5
用药服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
6
护理服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
7
医技服务(影像、检验)
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
8
康复服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
9
预防保健服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
10
医疗设备设施配置
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
生活照料服务
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11
个人卫生服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
12
协助行动(就餐、排泄、洗漱、洗浴、行走等)
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
13
适应基础疾病的日常照料
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
人员素质
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14
仪容仪表
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
15
服务态度
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
16
专业技能水平
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
17
医德医风
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
精神慰藉
*
18
康乐活动的开展
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
19
心理辅导
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A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
20
周围关系协调处理
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
后勤服务
*
21
膳食服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
22
住宿条件
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
23
卫生环境
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
24
水电供应
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
25
标识标牌
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
26
安全保卫
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
其他服务
*
27
安宁服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
28
安全照护服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
29
教育服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
30
委托代办服务
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
沟通与投诉
*
31
沟通顺畅度
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
32
知情同意、意见征求
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
33
个人隐私保护
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
34
投诉受理的及时性
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
35
投诉受理的有效性
该题配额已满,无法继续作答,请联系发布者
A.
满意
B.
一般
C.
不满意
对机构的支持程度
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36
收费价格评价
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A.
满意
B.
一般
C.
不满意
*
37
您愿意向周围人推荐瑞和护理院吗
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A.
愿意
B.
不愿意
*
38
其他意见或建议: