第二期健康营—深度疗愈班报名表_问卷系统_龙艺秀

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第二期健康营—深度疗愈班报名表

从更高纬度解读疾病，疗愈身体

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1

姓名

*

2

性别

该题配额已满，无法继续作答，请联系发布者

A.

男

B.

女

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3

手机

*

4

年龄

该题配额已满，无法继续作答，请联系发布者

A.

18岁以下

B.

18~24岁

C.

25~30岁

D.

31~40岁

E.

41~50岁

F.

51~60岁

G.

61岁及以上

*

5

身份证

*

6

地址

*

7

健康情况

该题配额已满，无法继续作答，请联系发布者

A.

健康

B.

亚健康

C.

其他（可备注具体病症）

*

8

参加本次课程你希望能收获到什么？

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9

提交缴费截图，转账请备注：健康营报名费

最多上传1个

单个文件不超过10MB

中国工商银行：6212 2636 0209 6327 556 开户名：陈裕宁开户行：中国工商银行广州钟升支行

⏰时间：5月10号报道，11日一15日18:00结束（5天）地点：云南·昆明费用：9800元（包含食宿；秘传调理工具；场地费，会务费）联系人：辛易文化 13308847657（微信同号）亲爱的朋友们，缴费后请下载转账凭证，提交至报名表，添加联系人微信入。

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