科学准确不合格标本率< 1.5%,室内质控/室间质评达标率90%

优质高效TAT符合率100%危急值通报达标率100%

服务满意客户满意率> 90%。

持续改进实验室内部差错率< 10次/年, 检验报告错误率< 1/万，LIS传输准确性验证符合率：100%。

确保建立、实施和维持质量管理体系所需的过程。

就质量管理体系运行情况和改进需求向检验科主任报告。

确保在检验科全面推进理解用户需求和要求的意识。

定期按照本准则4.15的要求实施管理评审。

检验科根据所建立的标准，评估每一位员工在适当的培训后，执行所指派的管理或技术工作的能力，确保所有人员有能力承担指定工作。

确保检验科具有充分的人员、设施环境、检测设备、试剂耗材等资源，以保障检验科能够正确开展检验前、检验中和检验后的工作

负责开展与各专业组领域相关的各类医学检验工作。

开展与其相关的行政、业务、技术、科研教学工作。

出具检验报告，确保检验结果的准确、及时。

负责本组质量管理和质量控制的各项具体工作，提供满足质量要求的证据。

负责本组所使用的仪器设备、试剂、消耗材料的维护、保养、保管。

建立质量文件和技术文件。

负责保证本组所使用的实验场地、设施、四防、生物的安全与环境的整洁。

负责检验科的教学工作，根据教学计划拟定教学计划实施方案。

编发教学课程表、各任课教师任课表，负责科室日常有关调课事宜，在检验科主任指导下，检查各课程的教学质量，配合检查教师教学进度表的实施情况，协助做好教学检查及相关总结工作。

负责或协助进修、实习、规培及新进人员的岗位培训和临床教学工作，安排他们的轮转和考核鉴定工作，完成教学资料的整理、归档工作，及时向科室主任汇报。

负责各专业组质量控制的检查、监督、评价、指导，发现检验工作中存在的质量问题，确保检验工作的质量目的及质量保证。

制定各专业组参加国家卫健委和省临检中心年度室间质评计划，上报参加质评项目，及时收集室间质评结果数据，分析室间质评趋势，指导并提出纠正措施，使室间质评达到符合的要求，分析总结并做各专业组室间质评年度总结。

负责编制内部质量控制计划表，及时与专业组工作人员沟通，了解专业组的室内质量控制计划和实施落实情况。

帮助分析室内质控失控的原因，督导失控后的纠正措施，检查《室内质控失控报告表》等表格记录的情况。

负责检查专业组每月室内质控的批号、总数、失控个数、每月均值、当月标准差、当月CV％，设定均值和允许范围，质量控制管理员每月对室内质控进行总结上报。

负责检查、监督每月专业组项目的CV％值变化趋势，达到符合的要求。负责统计专业组上交的《室内质控表年质控分析》，分析总结并做室内质控年度总结。

负责相应专业日常咨询业务工作，有重大或疑难问题时集体讨论解决。

咨询应做到热情、耐心、详尽、及时。

有充分依据，避免随意或不负责任的解释。尤其是在对检验结果作解释或给出意见和建议时，需综合考虑检验方法的特异性和敏感度、医学决定水平、影响因素等方面的问题，慎重解答。

对提出的问题和咨询的内容详细记录，归档保存。

对各种投诉的问题应及时与相关部门通报，对重大事件投诉的信息迅速报告科室领导。

公布投诉电话、信箱，建立适宜的投诉处理的流程。

对投诉问题的处理及整改意见，及时向科室反馈并监督落实的情况。

对投诉事件进行定期分析，从科室管理的制度上提出整改措施，防止类似事件重复发生。

建立完善医患沟通体制，规范沟通的内容、形式。交流用语应通俗易懂，以增强沟通效果。

负责建立和保管检验科仪器设备档案。

负责建立检验科仪器设备目录。

协助制定检验科仪器设备周期检定/校准和维护/核查计划，并监督各专业组按计划实施检定/校准和维护/核查。

会同专业组检验人员对新购仪器设备进行验收。