赤壁市中医医院
“3·21世界睡眠日”健康义诊咨询活动及睡眠障碍情况调查
为提高公众对睡眠健康的关注,倡导科学睡眠习惯,帮助存在睡眠障碍的人群获得专业指导。
活动时间:2025年3月21日(周五)8:30—11:00
活动地点:门诊一楼
欢迎广大患者和群众前来咨询。
姓名
性别
男
女
年龄(岁)
18 — 44
45 — 59
大于等于60
联系电话
您的睡眠障碍类型 (可多选)
失眠
睡眠增多
鼾症
不宁腿综合征
焦虑
其他
婚姻状况
未婚
已婚
离异
职业
农民
非农民
学历
文盲
小学 — 初中
高中 — 大、中专
本科及以上
家庭月收入(元)
0 — 3000
3000 — 10000
10000 — 20000
20000 及以上
个人月收入( 元 )
3000 — 5000
5000 — 8000
8000 及以上
高血压
是
否
糖尿病
吸烟
饮酒
锻炼时间( 分钟/天)
0
1 — 30
30 — 60
60 及以上
锻炼强度
轻度(锻炼后心率小于120次/分)
中度(锻炼后心率120 — 150次/分)
重度(锻炼后心率大于150次/分)
不锻炼
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