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爱华学校2106班学生情况摸排

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
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1

学生姓名

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2

性别

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3

监护人姓名

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4

联系电话

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5

家庭地址(农村需具体到乡镇、村)

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6

是否有被性侵风险隐患

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7

是否有网恋倾向

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8

是否有辍学倾向

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9

是否是防溺水重点关注对象

10

备注(6、7、8、9中有存在“是”的学生,必须在备注栏写明其原因,如留守儿童,家庭离异,无人监管等,必须如实记录)