扫码填写或分享
0%
问卷调研标题
为了给您提供更好的服务,希望您能抽出几分钟时间,将您的感受和建议告诉我们,我们非常重视每位用户的宝贵意见,期待您的参与!现在我们就马上开始吧!
*
1
您的性别是?

*
2
您的年龄是?

*
3
您目前的职业是?

*
4
您目前的月均收入是

*
5
您平均探望老人的频率

*
6
您面临养老最大的担忧是什么

*
7
目前居住状况

*
8
所在社区

*
9
您倾向每个月用于养老支出的具体数目

*
10
您是否接受社区化养老服务

为老人提供日间照顾,老人在社区可参加具有民族性合法活动等
*
11
家中老人缺少照顾,你是否愿意接受上门养老服务

陪伴聊天,陪伴就医等
*
12
您能否接受为家中老人配备血糖仪,智能检测手环,适老化改造等功能性产品

*
13
是否愿意接受上门健康检测

*
14
您认为家中老人目前最需要的服务是什么?

*
15
您认为家中老人还存在哪些需求

*
16
您对养老服务方面的期待

*
17
最后,您的联系方式是?

免费模板详情介绍

本站提供海量免费问卷调研模板,问卷调研标题是专业实用的线上调研表单模板,题型布局合理、界面简约清爽,广泛适用于企业市场调研、客户满意度回访、意见征集、员工信息统计、校园课题调查等各类场景。支持一键免费引用复制模板,可自主修改问卷标题、题目内容、选项配置与填写规则,编辑完成后一键发布,无需编程技术,零基础也能快速制作专业在线问卷。平台配备数据自动汇总、可视化报表、表单数据导出、AI智能分析等功能,助力高效完成信息收集与数据分析工作。

平台集成全品类线上活动工具,海量免费模板持续更新,支持一键套用、自定义编辑与快速发布,全面适配手机、电脑、平板多端访问,满足个人、商户、企业、院校、机关单位等各类用户的线上活动搭建需求。