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周天齐鲁欢乐世界报名表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次报名表单,现在我们就马上开始吧!
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1

学生姓名

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2

性别、年龄

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3

学校、班级

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4

家长身份证(买保险用)

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5

孩子的身份证(买保险用)

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6

家长姓名、手机号

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7

孩子有无遗传病史及过敏原

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8

是否已缴费

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9

是否持有小记者证

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10

是否有小记者马甲