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监护人服务居家养老问卷


为了证明居家养老“空巢老人监护人养老服务”对养老起到不可缺的作用和可行性。目标:彻底解决“空巢老人”的养老难题！真正做到：老有所依！老有所养！ 我们非常重视每位用户的宝贵意见，期待您的参与！

*
1
姓名

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2
性别

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3
年龄

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4

您目前的身体健康状况如何？

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5

您的居住方式是？

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6

逢年过节是否需要集体活动（聚餐等）

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7

您是否需要监护人居家养老服务？

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8

您的居住住址:

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9

您的联系电话:

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