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J市养老机构服务质量调研问卷
尊敬的受访者:您好!为了深入了解J市养老机构的服务质量,以便进一步优化和提升养老服务水平,我们特开展此次调研。本问卷大约需要占用您10分钟时间,请您根据实际情况如实填写。您的回答将被严格保密,仅用于统计和研究目的。感谢您的支持与配合!
一、基本信息
*
1
您的性别:

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2
您的年龄:

*
3
您目前的居住状况:

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4
您选择养老机构的主要原因:

二、对养老机构设施的评价
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5
您认为养老机构的居住环境如何?

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6
养老机构的房间设施是否满足您的日常需求?

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7
您对养老机构的公共设施(如餐厅、活动室、康复室等)的评价是:

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8
养老机构的卫生状况如何?

三、对养老机构服务的评价
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9
您对养老机构提供的日常护理服务(如洗漱、穿衣、喂食等)的满意度如何?

*
10
养老机构的医护人员是否专业、负责?

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11
您对养老机构提供的餐饮服务的评价是:

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12
养老机构的工作人员是否尊重您的个人意愿和隐私?

四、对养老机构活动组织的评价
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13
养老机构是否定期组织丰富多彩的活动(如文体活动、手工制作、外出参观等)?

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14
您对养老机构组织的活动内容是否感兴趣?

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15
您认为养老机构在活动组织方面需要改进的地方有哪些?(可多选)

五、对养老机构管理的评价
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16
养老机构的管理制度是否完善且执行到位?

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17
您对养老机构的收费是否满意?

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18
养老机构是否及时处理您提出的意见和建议?

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19
您认为该养老机构在服务质量方面最突出的优点是什么?

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20
您认为该养老机构在服务质量方面最需要改进的地方是什么?

*
21
您对J市养老机构未来的发展有什么期望或建议?

再次感谢您抽出宝贵的时间填写这份问卷!您的意见对我们非常重要,将有助于我们更好地了解养老机构的服务质量,为老年人提供更优质的服务。

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