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茶学游报名表

感谢您能抽出几分钟时间填写报名信息来参加本次茶学游,感恩遇见,感谢有您。

报名部门

报名老师

报名课程

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您的姓名是?(真实姓名,购买保险用)

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您的身份证是?(真实填写,购买保险用)

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您的手机是?

您的微信号是?

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您的性别是?

您的年龄是?

快递邮寄地址

您的紧急联系人姓名是?

您与紧急联系人的关系是?

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你的紧急联系人手机号码是?

您的身体健康程度是?

学员有无食品过敏史

过敏食物为?

学员忌口

忌口食品为?

您的特殊护理要求?

活动须知:
1、组织机构有权根据天气、茶园、基地等不可抗拒因素等情况,对夏令营期间的课程和活动场地进行适当调整。
2、学员在参加茶学游期间由乙方所拍摄的照片、录影等作品,其全部知识产权归组织机构所有,组织机构有权在经营活动中使用而无需另行通知。
3、之前患有精神类、传染类、心脏病、哮喘病、高血压、严重过敏史、心肺、呼吸、心理疾病导致暴力等病史的学员需要特殊照顾或不适宜参加集体活动、登山运动的疾病,学员应在报名表上特别注明,以便于组织机构评判其是否符合入营条件或为其提供所需的特殊照顾,否则由其自身原因导致意外事故发生,导致学员自己或其他学员出现感染、伤亡、致残的,学员自行承担相关民事及法律责任,组织机构概不负责任何赔偿和责任。病患者、行动不便者,为了本人的安全,请勿参加。
4、活动期间配合老师安排,不得私自离队,或中途带不相干人员参与活动。
5、活动期间统一舒适活动衣服、运动鞋,登山期间不穿高跟鞋、凉鞋、拖鞋、不穿毛衣、裙子。自带双肩包、水杯、少量零食、保管好个人物品。
6、提倡环保,注意保护环境,不乱丢垃圾,人人以我做起。

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请签名

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