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陕西科技大学镐京学院“回访母校”专项社会实践报名表

为深化广大学生与高中母校的联系，传承尊师重道传统文化，增强学生感恩情怀，同时鼓励学生助力高考，宣讲资助政策，主动参与择校宣传，在实践中培养爱校荣校精神。经研究决定开展2025年“回访母校”专项社会实践活动。

*
1

队长姓名

*
2

队长学院

*
3

队长班级

*
4

队长学号

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5

队长联系电话

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6

回访母校地点

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7

队长毕业学校

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8

拟拜访中学（每所学校用顿号隔开）

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9

拟拜访教师数

*
10

队员人数（不包含队长）

如没有队友，以下信息可不填写
11

成员1姓名

12

成员1学院

13

成员1班级

14

成员1毕业学校

15

成员2姓名

16

成员2学院

17

成员2班级

18

成员2毕业学校

19

成员3姓名

20

成员3学院

21

成员3班级

22

成员3毕业学校

23

成员4姓名

24

成员4学院

25

成员4班级

26

成员4毕业学校

27

成员5姓名

28

成员5学院


29

成员5班级

30

成员5毕业学校

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