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EICU患者转科家属迁移应激、应对方式及满意度现状调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
一般资料调查问卷 患者一般资料:
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1
年龄:()岁

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2
民族:

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3
性别

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4
婚姻状况:

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5
患者是否为家庭主要经济来源:

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6
本次住院天数:()天

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7
医疗费用支付方式:

患者家属一般资料
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8
年龄()岁

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9
性别

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10
与患者的关系:

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11
文化程度:

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12
家庭人均月收入:

*
13
现居住地: