本站提供海量免费问卷调研模板，关于城镇居民基本医疗保险的调查问卷您好！非常感谢百忙之中抽出宝贵时间填写这份问卷。本问卷调查的目的是了解城镇居民医疗保险的参与情况、居民对城镇居民基本医疗保险制度的了解情况、以及相关的就医行为与医疗情况满意度的调查！本问卷题目答案无对错之分，仅用于学术研究，无任何个人利益关系，请放心填写，再次衷心感谢！1.您的年龄是？□20岁以下 □ 20～35岁 □36～50岁 □51～65岁 □65岁以上2.您的学历是？□小学及以下 □初中 □高中 □大专 □本科或本科以上3.您家的月收入多少？□2000元以下 □2001～5000元 □5001～8000元 □8001元以上4.您家缴纳城镇医疗保险的地方？□农村 □县城 □市区5.您认为您的身体状况怎么样？□很好 □一般 □较差 □挺差6.您和您的家人是否参与了城镇医疗保险？□是 □否7.您家每年缴纳城镇基本医疗保险的费用是多少？□0元 □380元 □1200元以下 □1500-2000元 □2000元以上8.您或者家人没有参与城镇居民医疗保险的原因？□已参加 □经济负担重 □购买了其他社会保险 □不了解 □报销比例太低，作用不大9.您对城镇基本医疗保险的政策了解多少？□非常了解 □一般了解 □不太清楚10.您一般是怎么了解城镇基本医保政策的？□主动了解 □被动了解 □不了解11.您了解城镇基本医保政策的途径？□政府网站 □社区宣传 □家人和朋友 □医院、卫生院的宣传 □广播、电视等新闻媒体12.最近一年您或者您的家庭报销过城镇基本医疗保险费用吗？□0次 □1-3次 □3-10次 □10次以上13.报销主要途径？□门诊 □住院14.您认为城镇医疗保险的报销过程是否便利？□是 □否15.您认为哪种报销方案比较合适？□住院、门诊都可以报销（受益人数多、报销数额适当减少）□只报销住院费用（受益人数少、报销数额大）□住院费用按原规定保险，门诊费用达到累计限额也给予适当报销16.您认为城镇医疗保险是否方便了您的就医？□是 □否17.您对城镇医疗保险的报销比例清楚吗？□十分清楚 □了解一点 □不清楚18.您认为城镇居民医疗保险制度对解决看病难、看病贵问题的作用是？□很大，减轻了家庭医疗负担 □比较大，不那么担心生病造成的家庭经济风险了□一般，对我家影响不大 □不太大，政府补贴少，保险费太高19.如果是日常生病，您更愿意去哪里就医？□市级医院 □区级医院 □乡镇医院 □社区卫生服务中心 □小诊所 □不去医院20.您对城镇医疗保险住院报销情况满意吗？□非常满意 □满意 □不满意 □很不满意 □没参加21.您认为现在的医疗保障制度还有那些地方需要改进？□缴费过高 □报销比例低 □公平性不够 □异地报销不变 □其他22.您希望政府加大实施哪方面的医疗保险？□普通医疗保险 □住院保险 □ 特种疾病保险 □综合医疗保险您是否会继续参加城镇居民基本医疗保险？□是 □否您对城镇居民医疗保险有何更好的建议？是专业实用的线上调研表单模板，题型布局合理、界面简约清爽，广泛适用于企业市场调研、客户满意度回访、意见征集、员工信息统计、校园课题调查等各类场景。支持一键免费引用复制模板，可自主修改问卷标题、题目内容、选项配置与填写规则，编辑完成后一键发布，无需编程技术，零基础也能快速制作专业在线问卷。平台配备数据自动汇总、可视化报表、表单数据导出、AI智能分析等功能，助力高效完成信息收集与数据分析工作。
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