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漠河市人民医院护理人员院前急救培训
呼吸困难的概述评估及院前处理原则与护理
培训前考核
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
*
1
下列疾病中,最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是()[单选题]
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A.
气管异物
B.
急性喉炎
C.
气胸
D.
支气管哮喘
E.
心力衰竭
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2
下列最常表现为吸气性呼吸困难的疾病是()[单选题]
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A.
胸腔积液
B.
支气管哮喘
C.
气管异物
D.
慢性阻塞性肺疾病
E.
自发性气胸
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3
严重吸气性呼吸困难最主要的特点是()[单选题] *
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A.
鼻翼扇动
B.
发绀明显
C.
哮鸣音
D.
呼吸加深加快
E.
三凹征
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4
有助于扩张型心肌病与慢性肺源性心脏病鉴别的是()[单选题]
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A.
右心室扩大
B.
右心衰竭
C.
呼吸困难
D.
咳嗽、咳痰
E.
超声检查示全心增大
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5
对于大量胸腔积液所致的呼吸困难,最有效的治疗措施是()[单选题]
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A.
持续高流量吸氧
B.
使用强心剂
C.
静脉注射呋塞米
D.
立即胸腔穿刺抽液
E.
静脉注射糖皮质激素
*
6
左心衰竭特有的临床表现是()[单选题]
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A.
肝脏肿大
B.
下肢水肿
C.
颈静脉充盈
D.
夜间阵发性呼吸困难
E.
三尖瓣关闭不全的反流性杂音
*
7
女,58岁。咳嗽、呼吸困难2周余。查体:T 36.8℃,右侧肋间隙变宽,右下肺叩诊呈浊音,呼吸音及语音共振明显减弱。该患者肺部病变最可能的情况是()[单选题]
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A.
肺不张
B.
肺实变
C.
气胸
D.
肺气肿
E.
胸腔积液
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8
男,34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出,无咳嗽及呼吸困难。既往有类似情况出现,自行停止,否认慢性心肺疾病病史。查体:双肺呼吸音清晰,胸部X线片未见异常。为明确诊断,首先应进行的检查是()[单选题]
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A.
上呼吸道检查
B.
支气管镜
C.
支气管动脉造影
D.
胸部CT
E.
肺动脉造影
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9
男,46岁活动耐力进行性下降5年,近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促,并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难。查体:平卧位,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺可闻及细湿啰音,双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心力衰竭类型为()[单选题]
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A.
急性左心衰竭
B.
全心衰竭
C.
急性右心衰竭
D.
慢性右心衰竭
E.
慢性左心衰竭
*
10
女,55岁。骨折术后卧床3天,突发呼吸困难。既往高血压病史10年,血压控制良好。查体:BP 120/80 mmHg。下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是()[单选题]
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A.
颈静脉怒张
B.
口唇发绀
C.
心动过速
D.
呼吸过快
E.
双下肢水肿
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11
某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120 次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发下列何种情况()[单选题]
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A.
支气管哮喘急性发作
B.
心绞痛
C.
自发性气胸
D.
肺不张
E.
急性心力衰竭
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12
男性,31岁。3天前进食时突发剧烈呛咳。无咳痰、咳血、呼吸困难。使用抗感染及镇咳药治疗后效果欠佳。查体:T 36.8℃,右肺可闻及局限性哮鸣音。该患者应首先考虑的诊断是()[单选题]
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A.
慢性阻塞性肺疾病
B.
支气管结核
C.
支气管哮喘
D.
支气管肺癌
E.
支气管异物
*
13
男性,71岁。突发胸闷,气短,呼吸困难2小时,查体:平卧位,双肺可闻及湿啰音,应首先完成的辅助检查是()[单选题]
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A.
B型钠尿肽
B.
动脉血气分析
C.
心电图
D.
超声心电图
E.
胸部X线片
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14
男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,突发病情加重1天。查体:T 36.7℃,端坐位,口唇发绀。右侧胸廓略膨隆,双肺叩诊呈过清音,右肺语颤明显减弱、呼吸音减弱,该患者呼吸困难加重最可能的病因是()[单选题]
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A.
肺血栓栓塞症
B.
胸腔积液
C.
自发性气胸
D.
心力衰竭
E.
痰液阻塞
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15
男,20岁。3小时前做室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,询问病史近2年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该病例诊断应为()[单选题]
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A.
慢性喘息型支气管炎
B.
慢性阻塞性肺疾病
C.
支气管扩张症
D.
支气管哮喘
E.
心源性哮喘
*
16
患儿,8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽,口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息发作十余次,曾查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此时不适合的治疗是()[单选题]
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A.
使用吸入性速效β2受体激动剂
B.
必要时辅以机械通气
C.
使用吸入型糖皮质激素
D.
氧疗
E.
补液,纠正酸中毒
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17
女,25岁,孕40周,拟行剖宫产手术,既往体健,无输血史,入院后化验血:Hb70 g/L,术前给予输注悬浮红细胞,开始输注30分钟后,出现皮肤瘙痒,出汗,呼吸困难,视物模糊,查体:T36.5C,会厌水肿,应首先考虑()[单选题]
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A.
输血相关移植物抗宿主病
B.
过敏反应
C.
细菌污染反应
D.
输血相关循环超负荷
E.
急性溶血性输血反应
*
18
女,55岁。慢性阻塞性肺疾病史5年,半小时前突发呼吸困难加重,左侧胸痛、大汗、发绀,首先考虑诊断()[单选题]
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A.
肝性胸膜炎
B.
急性心肌梗死
C.
自发性气胸
D.
细菌性肺炎
E.
急性肺栓塞
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19
女,53岁。突发呼吸困难,胸痛,晕厥。查体:颈静脉充盈,肺动脉瓣区第二心音亢进,最可能的原因是()[单选题]
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A.
呼吸衰竭
B.
左心衰竭
C.
右心衰竭
D.
肺动脉栓塞
E.
冠心病
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20
男,63岁。确诊结肠癌1周,拟行手术治疗。术前查Hb 50 g/L,给予输注同型血红细胞4单位。开始输注20分钟后,患者出现寒战高热,腰痛,头痛,心前区不适,面色潮红,呼吸困难和焦虑不安。该患者最可能发生的输血不良反应是()[单选题]
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A.
过敏反应
B.
急性溶血性输血反应
C.
输血相关循环超负荷
D.
输血相关呼吸困难
E.
输血相关移植物抗宿主病
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21
科室
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姓名
答题卡
已答0
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