广东省第二人民医院注射美容并发症救治中心成员及单位备案_问卷系统_龙艺秀

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广东省第二人民医院注射美容并发症救治中心成员及单位备案

为了给您提供更好的服务，希望您能抽出几分钟时间，我们非常重视每位成员的宝贵意见，期待您的加入！现在我们就马上开始吧！

*

1

您的姓名是？

*

2

您的性别是？

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A.

男

B.

女

*

3

您的年龄是？

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A.

18岁以下

B.

18~24岁

C.

25~30岁

D.

31~40岁

E.

41~50岁

F.

51~60岁

G.

61岁及以上

*

4

您的手机是？

*

5

您所处机构或单位的全称？

*

6

您所处机构/单位属性？

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A.

公立机构

B.

私立机构

*

7

您所在单位的学科带头人/联系人？

*

8

您所处机构/单位人员组成及规模？

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A.

医护人员15人以内

B.

医护人员15-30人

C.

医护人员30人及以上

*

9

您的执业范围是

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A.

整形外科

B.

皮肤科

C.

口腔科

D.

中医

E.

其他

*

10

您所处单位/机构开展项目？(多选)

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A.

手术

B.

注射

C.

激光

D.

其他

*

11

目前您所在单位/机构美容注射并发症主要相关疾病类型？

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A.

瘀斑

B.

血管栓塞

C.

血肿

D.

感染

E.

脓肿

F.

结节

G.

其他

*

12

请上传你所在机构/单位的执业许可证

最多上传1个

单个文件不超过10MB

*

13

请上传你所在机构/单位的经营许可证

最多上传1个

单个文件不超过10MB

*

14

请上传您的《医师执业证书》

最多上传1个

单个文件不超过10MB

*

15

请上传您的及《医师资格证书》

最多上传1个

单个文件不超过10MB

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