海沧职专学生宿舍反校园暴力、防校园欺凌问卷调查表_问卷系统_龙艺秀

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海沧职专学生宿舍反校园暴力、防校园欺凌问卷调查表

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1

姓名

*

2

性别

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A.

男

B.

女

*

3

年级

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A.

2021级

B.

2022级

C.

2023级

*

4

班级

*

5

在宿舍区是否遭遇被殴打、脚踢、掌掴、抓咬、推撞、拉扯等侵犯身体或者恐吓威胁的行为？

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A.

没有

B.

有

*

6

在宿舍区是否遭遇被辱骂、讥讽、嘲弄、挖苦、起侮辱性绰号等方式侵犯人格尊严的行为？

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A.

没有

B.

有

*

7

在宿舍区是否遭遇被抢夺、强拿硬要或者故意毁坏他人财物的行为？

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A.

没有

B.

有

*

8

在宿舍区是否遭遇被恶意排斥、恐吓、威胁、逼迫、孤立，影响参加学校活动或社会交往的行为？

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A.

没有

B.

有

*

9

在宿舍区是否遭遇被通过网络或者其他信息传播方式捏造事实诽谤、散布谣言、恶意传播隐私的行为？

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A.

没有

B.

有

*

10

在宿舍区遭遇其他霸凌行为？

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A.

没有

B.

有

如你在宿舍区遭遇校园欺凌请拨打投诉电话：4#楼：0592-6315968

5#楼：0592-6315798

6#楼：0592-6317208

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