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忻州市市直学校适龄女童国产HPV二价疫苗免费接种摸底统计问卷
了解市直学校六年级女童接种国产HPV二价疫苗意愿，收集班级、姓名、年龄等信息。
*
1
请填写您孩子的六年级班级（例如：六（1）班）
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2
请填写您孩子的姓名
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3
请填写您孩子的年龄（精确到周岁）
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4
您是否自愿让孩子接种免费国产HPV二价疫苗？
该题配额已满，无法继续作答，请联系发布者
A.
是
B.
否
C.
不确定
D.
需要更多信息
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