小交警小记者报名表_问卷系统_龙艺秀

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小交警小记者报名表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次报名表单，现在我们就马上开始吧！

*

1

姓名

*

2

学校

*

3

班级

*

4

出生年月日

*

5

性别

*

6

特长(多选)

该题配额已满，无法继续作答，请联系发布者

A.

书法

B.

绘画

C.

舞蹈

D.

口才

E.

乐器

F.

其他

*

7

家庭地址

*

8

身份证号

*

9

父亲姓名

*

10

手机号

*

11

母亲姓名

*

12

手机号

*

13

班主任姓名

*

14

手机号

*

15

是否自愿加入新黄河小记者团？

该题配额已满，无法继续作答，请联系发布者

A.

是

B.

否

*

16

有志于成为何种类型记者？

该题配额已满，无法继续作答，请联系发布者

A.

文字记者

B.

摄影记者

C.

视频记者

*

17

是否有相关的摄影设备？

该题配额已满，无法继续作答，请联系发布者

A.

有

B.

没有

*

18

同意参加，家长签名

请在此处签名

加此微信进入小记者群：魏夕珺13176582887

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